正式諮詢登記表

歡迎,你的到來我很高興!
此表格旨在讓我了解你希望透過治療達成的目標。

基本資訊

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諮詢相關資訊

附加資訊

我希望以上資訊能讓你了解我的資歷以及你能從我這裡獲得什麼。如有任何疑問,歡迎電郵或在我們見面時提出。

你有什麼資歷?

我是一名臨床心理治療師,於香港理工大學完成心理學課程,擁有超過8年、累計4500小時的諮詢經驗。
持有中國國家衛健委《心理治療師執業證書》(30220230413100010256),為香港專業輔導協會會員(M3587)。

每次療程有多長?

每節為50分鐘。

我的分享會保密嗎?

除法律要求或書面授權外,內容屬保密資訊。例外包括虐待通報、司法命令、危險威脅等。伴侶諮詢中不設單方保密。

費用是多少?

每節50分鐘收費800人民幣,總費用視療程次數而定。

接受保險嗎?

個人執業不屬保險網絡,深圳卓正診所部份保險可報銷,提供每月收據。

缺席收費嗎?

未提前24小時取消將收取全額費用。

特別事項

諮詢期間須承諾不自殘、自殺或傷害他人,否則需即時轉介精神科。

聯絡方式

Email: xiaoquan.deng@connect.polyu.hk
工作微信: gzhuixiang1
緊急請致電110。

我已閱讀、了解並同意上述政策與財務協議。

同意條款與簽名

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